Противопоказания к санаторно-курортному лечению

Противопоказания к санаторно-курортному лечению

Несмотря на то, санаторно-курортное лечение считается более щадящим, чем лечение в стационаре, оно подходит далеко не всем пациентам. Даже в случае, когда вы приобретаете стандартную путевку, лечащий врач обязан удостовериться, что у вас нет противопоказаний к отдельным видам лечения, чтобы можно было заменить их на те, которые вам разрешены. Сегодня разбираемся, кому может быть противопоказано санаторное лечение.

Кто решает, можно ли ехать в санаторий

Чтобы поехать в санаторий по оздоровительной путевке, вам нужно прийти к участковому терапевту, либо в платную клинику для прохождения обследований, сдачи анализов, а затем получить санаторно-курортную карту. Только имея на руках данные об анамнезе, все результаты диагностики и анализов, врач сможет принять решение о рекомендации лечения на курорте. Но бывает, что вместо санаторно-курортной карты пациент получает отказ в направлении в здравницу по состоянию здоровья. Отказ может быть как временным, так и абсолютным.

Существует документ Минздрава Российской Федерации, который содержит точные сведения о противопоказаниях для санаторно-курортного лечения. Именно этим документом руководствуются врачи, принимая решение об отказе от направления в санаторий.

Общие противопоказания

Существуют общие и специфические противопоказания для поездки в санатории. Специфические включают в себя заболевания по отдельным профилям.

Общие противопоказания касаются заболеваний в острых и заразных формах, поскольку на курорты приезжает много людей, и условия пребывания в санатории не предполагают изоляции пациента от других гостей. Отдых в санатории противопоказан для пациентов с гнойно-воспалительными, инфекционными и венерическими болезнями, а также с различными формами онкологии, туберкулеза и эхинококкоза.

В целом можно сказать, что ошибкой является относиться к лечению в санатории так же, как и к больничному лечению. На самом деле, существует довольно обширный список состояний, при которых пациент может находиться только в больничном стационаре под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. В свою очередь, санаторно-курортные учреждения не могут предоставить таких особых условий. По этой же причине далеко не во все здравницы смогут принять пациента, которые испытывают серьезные трудности в передвижении и не в состоянии самостоятельно обслуживать себя.

Если пациент находится в состоянии, которое может потребовать срочной операции, он также получит отказ в санаторном лечении, потому что в условиях санатория операция не может быть проведена.

При беременности лечение на курорте возможно, но бальнеологические и грязевые процедуры запрещены, есть ограничения по срокам беременности. Кроме того, беременным женщинам противопоказана резкая смена климатических и часовых поясов, поэтому важно проконсультироваться с врачом прежде чем выбирать курорт для отдыха. Ниже приведен список общих противопоказаний для лечения в санатории:

• Хронические недуги стадии обострения, в том числе, осложненные острым гнойным течением;
             
• Инфекционные заболевания в острой стадии;
            
• Онкологические заболевания;
            
• Венерические заболевания в острых и заразных формах;
            
• Острые формы заболеваний крови;
            
• Различные виды кахексии;
            
• Болезни, при которых обязательно лечение в стационаре, а также оперативное вмешательство;
            
• Заболевания, при которых пациент не передвигается и не обслуживает себя самостоятельно, за исключением специализированных здравниц, где проходят реабилитацию пациенты с заболеваниями позвоночника;
             
• Эхинококовые инфекции;
            
• Склонность к кровотечениям, плохая свертываемость крови;
            
• Беременность.

Специфические противопоказания

К специфическим противопоказаниям для поездки в санаторий относятся заболевания, при которых санаторно-курортное лечение является не только бесполезным, но даже вредным. Это довольно редкие болезни, которые может выявить ваш лечащий врач. Далее подробный перечень противопоказаний по профилям заболеваний.

При патологиях желудочно-кишечного тракта:

• Язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, пенетрацией язвы; подозрение на малигнизацию язвы желудка, болезнь Золингера-Эллисона;
             
• Гастриты: ригидные, антральные, а также полипы желудка, болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит);
             
• Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости; стриктура общего желчного протока и протока желчного пузыря;
            
• Различные виды осложнений после операции на желудке;
            
• Энтероколит с выраженным истощением;
            
• Хроническая дизентерия, неспецифические язвенные колиты, хронический колит, кровоточащий геморрой, полип или полипоз кишечника;
            
• Желчнокаменная болезнь, с приступами печеночной колики;
            
• Болезнь Боткина с признаками продолжающейся активности процесса, прогрессирующий гепатит любого вида;
• Цирроз печени;
            
• Желтуха в любой форме;
            
• Панкреатит в тяжелой форме, нарушение проходимости панкреатического протока.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

• Нестабильная стенокардия, явления левожелудочковой недостаточности (сердечная астма);
             
• Ревматический эндомиокардит в активной фазе;
            
• Миокардиты в тяжелой стадии;
            
• Мерцательная аритмия с недостаточностью кровообращения II А стадии и выше;
            
• Нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой, групповой и ранней экстрасистолии; пароксизмы, мерцания и трепетания предсердий; атриовентрикулярная блокада, слабость синусового узла;
             
• Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией;
             
• Атеросклероз сосудов ног с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены;

При болезнях кровеносной системы:

• Облитерирующий эндартериит со склонностью к генерализации, сопутствующий мигрирующий тромбофлебит, наличие свежих изъязвлений, гангрены;
             
• Тромбоэмболия;
            
• Недавно перенесенный тромбофлебит с септическим процессом.

При заболеваниях органов дыхания:

• Заболевания органов дыхания с сопутствующей легочно-сердечной недостаточностью выше II стадии;
            
• Бронхоэктатическая болезнь и хронический абсцесс с гнойной мокротой;
             
• Бронхиальная астма с приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма;
             
• Спонтанный пневмоторакс;
            
• Послеоперационные осложнения;
            
• Откашливание мокроты с кровью из дыхательных путей;
            
• Избыток жидкости в плевральной полости;
            
• Хронический эпимезотимпанит.

При заболеваниях костно-мышечной системы:

• Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым или амилоидозом внутренних органов;
             
• Прогрессирующий полиартрит с анкилозами, контрактурами и при утрате возможности самообслуживанию;
             
• Прогрессирующие деформации суставов с утратой возможности самостоятельного передвижения;
            
• Хронические остеомиелиты с крупными секвестрами или крупным инородным металлическим телом в остеомиелитическом очаге;
             
• Ревматоидный артрит в септических формах, с висцеритами.

При болезнях нервной системы:

• Выраженные двигательные нарушения, препятствующие самостоятельному передвижению, нарушение функции тазовых органов — за исключением санаториев для лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга;
             
• Выраженный амиотрофический боковой склероз;
             
• Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм, рассеянный склероз в прогрессирующем течении;
            
• Последствия травм и заболеваний спинного мозга: хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства; выраженные нарушения функции почек, уросепсис; наркотическая зависимость;
             
• Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом, деменцией с нарушением речи и самообслуживания;
             
• Психические расстройства;
            
• Эпилепсия и эписиндром;
            
• Опухоли нервной системы.

При заболеваниях мочеполовой системы:

• Хроническая почечная недостаточность и высокая артериальная гипертензия;
            
• Гидронефроз, киста почки;
            
• Нефротический синдром при амилоидозе с отеками и симптомами ХПН;
            
• Макроскопическая гематурия;
            
• Острые формы заболеваний органов мочеполовой системы;
            
• Мочекаменная болезнь, требующая хирургического вмешательства;
            
• Стриктура уретры;
• Доброкачественное разрастание тканей предстательной железы II и III стадии;
            
• Микроцистис;
            
• Мочевые свищи.

При заболеваниях женской репродуктивной системы:

• Состояние после аборта;
            
• Эрозия шейки матки при отсутствии данных об исключении онкологии;
            
• Полип шейки и тела матки;
            
• Маточные кровотечения;
            
• Кисты и кистомы яичников;
• Эндометриоз, миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия;
• Свищи пузырно-влагалищные и влагалищно-кишечные;
• Период после удаления злокачественных опухолей женских репродуктивных органов.

При дерматологических заболеваниях:

• Кожные заболевания в стадии воспаления;
            
• Пузырные дерматозы;
            
• Грибковые заболевания кожи, волос, ногтей, паразитоз кожи, чесотка;
            
• Гнойничковые заболевания;
• Кожные ретикулезы;
            
• Коллагенозы, фотодерматозы.

При эндокринологических заболеваниях:

• Тяжелый тиреотоксикоз, с выраженными осложнениями;
             
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
            
• Ожирение эндокринной природы, любые формы ожирения IV степени при недостаточности кровообращения;
             
• Узловой зоб.

При офтальмологических заболеваниях:

• Острые инфекционные заболевания глазных придатков;
            
• Все глазные заболевания в стадии обострения;
            
• Наличие последствий недавних травм глаза и тяжелых контузий;
            
• Состояние после недавнего хирургического вмешательства на глазном яблоке;
             
• Острые нарушения кровообращения в сетчатке и зрительном нерве;
            
• Тяжелые ретинопатии, поражения зрительного нерва и питающих их сосудов на фоне гипертонии, атеросклероза и других заболеваний;
             
• Дегенеративные процессы в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
            
• Миопия с изменениями на глазном дне;
            
• Отслойка сетчатки;
            
• Новообразования глаза и его придатков;
            
• Глаукома в стадии обострения, декомпенсированная глаукома, абсолютная глаукома.

Другие специфические противопоказания к санаторно-курортному лечению:

• Лучевая болезнь III степени, с проявлениями вегетативной дистонии, диэнцефального синдрома;
             
• Хронические интоксикации тяжелой степени, особенно при наличии выраженных анемий и поражений нервной системы (энцефалопатии, параличи). Затяжное течение периода реабилитации после острого отравления.

Противопоказания при беременности:

Согласно перечню противопоказаний, на любом сроке беременности противопоказаны бальнеологические и грязевые процедуры. А вот климатолечением противопоказано заниматься начиная 26-ой недели беременности.

Кроме того, беременным на любом сроке противопоказано:

• бальнеологическое и грязевое лечение гинекологических заболеваний;
            
• лечение радоновыми ваннами экстрагенитальных заболеваний;
            
• направление на лечение жительниц равнин на горные курорты.

ПУТЕВКИ И ЦЕНЫ

Стоимость путевки в санаторий «Белокуриха» зависит от ее типа, количества дней, категории проживания и классификации номера. Питание включено в стоимость. Для поиска подходящей путевки необходимо перейти в раздел «Путевки и цены».