Лечение остеохондроза и болей в спине
13/12/2024
В последние десятилетия в мире растет число больных остеохондрозом. Статистика гласит, что боли в спине становятся спутниками взрослых людей в возрасте старше 30-ти лет, причем в развитых странах процент людей, страдающих остеохондрозом, составляет до 60%, а иногда и 80%.
Термин «остеохондроз», введенный в обиход немецким врачом Хильдебраандтом для обозначения изменений в структурах костно-мышечной системы, состоит из двух греческих корней: остео – кость и хондрос – хрящ.
Остеохондроз является хроническим заболеванием, при котором дегенеративно-дистрофические процессы происходят в межпозвонковом диске, постепенно распространяясь и на смежные позвонки, межпозвонковые суставы и связки. Со временем хрящевая ткань межпозвонкового диска перерождается, теряет воду и уменьшается в размерах, в результате сокращается расстояние между позвонками и теряется амортизация, происходит сдавливание нервных окончаний, поэтому возникают сильные боли при движении.
Бывает также, что нарушается целостность диска и его содержимое выходит за пределы межпозвонкового пространства — так возникает протрузия, которая в дальнейшем может переродиться в грыжу.
В позвоночнике находится множество нервных окончаний, а у больных остеохондрозом возникает патологическая импульсация, приводящая к появлению хронического мышечного спазма. В результате спазма в разных областях позвоночника образуются болевые уплотненные участки и триггерные пункты.
Все это способствует развитию тех самых острых миофасциальных болей, которые и представляют собой наиболее тяжелое последствие остеохондроза для пациентов с этим заболеванием.
Именно остеохондроз во многих случаях вызывает боли в спине у женщин и мужчин трудоспособного возраста, приводя к существенному ограничению двигательных возможностей, а нередко и к инвалидности. В пожилом возрасте риски заболеваемости также высоки.
Причины развития остеохондроза
По многочисленным наблюдениям врачей, остеохондроз позвоночника среди людей разных возрастов начинает развиваться из-за малоподвижного образа жизни, когда амортизирующие и стабилизирующие функции мышц ослабевают в области шеи и поясницы — частях тела, которые от природы должны быть подвижными, возрастает их статичность и ухудшается подвижность.
Еще одним «триггером», который провоцирует развитие болезни, является нарушение обмена веществ и дефицит питательных веществ в межпозвоночных дисках.
Факторы риска, которые приводят к нарушению обменных процессов:
Стрессы и эмоциональное перенапряжение провоцируют спазмирование мышц спины и, как следствие, в области спинного мозга и межпозвоночных дисков ухудшается кровообращение и возникает дефицит питания тканей кислородом. Мышечные спазмы усиливают нагрузку на позвоночник, из-за чего диски утрачивают их рессорные свойства. При отсутствии своевременной диагностики и лечения может возникнуть выпячивание ядра диска, трещина и полный разрыв фиброзного кольца, приводящий к протрузиям и межпозвоночным грыжам.
Значительно снижают устойчивость к нагрузкам на костно-хрящевые структуры как врожденные, так и приобретенные опорно-двигательные аномалии: различные виды плоскостопия, лордоз, кифоз и другие.
Избыточный вес дополнительно нагружает позвоночник. Доказано, что среди людей с ИМТ свыше 30 гораздо чаще встречаются заболевания опорно-двигательного аппарата. Причем, как правило, возникает именно остеохондроз поясничного отдела.
- Естественное старение организма
Старение ассоциируется с пожилым возрастом, однако данный фактор риска актуален даже для людей в возрасте от 25 лет. В результате естественного старения снижается выработка хондроитина сульфата, который отвечает за количественное содержание кальция, ускоренную регенерацию костей и торможение дегенерации хрящей, происходит обезвоживание гелеобразного ядра и фиброзного кольца дисков. Кроме того, результатом естественного старения становится дефицит кислорода, глюкозы, аминокислот, сульфатов и других необходимых химических элементов.
- Повышенные физические нагрузки
Именно так: избыточные физические нагрузки вредят состоянию костно-мышечной системы, равно как и их дефицит. Вот почему остеохондроз является спутником многих профессиональных спортсменов. Дело в том, что интенсивный спорт сопряжен с переразгибанием суставов, растяжением связок и большой амплитудой движения позвонков. В местах избыточной нагрузки возникают очаги микротравм. Чрезмерное растяжение связок приводит к образованию рубцов, которые затрудняют нормальное кровоснабжение дисков позвоночника.
- Недостаток двигательной активности
Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, подолгу сидят в неудобной позе, почти всегда сталкиваются с неприятными последствиями. Дело в том, что от недостатка двигательной активности ослабевают поверхностные мышцы, которые держат позвоночник. В свою очередь, глубокие мышцы спины от долгого нахождения в одном сидячем или стоячем положении находятся в сильном напряжении, которое может затруднять отток крови от органов и тканей, провоцировать тромбозы и нарушать диффузное питание межпозвонковых дисков. При нарушении диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночный диск разрушается, снижается его высота, в итоге под большой нагрузкой он разрывается и появляется грыжевое выпячивание пульпозного ядра.
Важно! В лечении остеохондроза, как и многих заболеваний, критически важную роль играет время. Необходимо как можно раньше обратиться к специалистам — вертебрологу или неврологу, которые смогут выявить причины патологического процесса и помогут их устранить.
Виды остеохондроза
Виды остеохондроза определяются в зависимости от локализации патологического процесса: шейный, грудной, поясничный, крестцовый. смешанные варианты (шейно-грудной, пояснично-крестцовый). При этом каждый из данных видов может протекать в острой (до 3-х недель), подострой (3-12 недель) или хронической (более 12 недель) формах.
Последствия остеохондроза
Если своевременно не проводить диагностику и лечение, остеохондроз приводит следующим опасным для здоровья последствиям:
- Образуются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
При таких заболеваниях происходит выпячивание или выход содержимого ядра межпозвоночного диска за анатомически корректные границы.
- Позвонки смещаются, происходит сужение одной или нескольких областей позвоночного канала и сдавливание спинного мозга;
- Развиваются различные виды искривления позвоночника: лордоза, кифоза, сколиоза;
- Нервные корешки сдавливаются, что влечет за собой неврологическим поражениям, выражающиеся в онемении отдельных участков позвоночника, снижении рефлексов, парезах, параличе конечностей, дисфункциях в работе различных органов;
- Развиваются артриты и артрозы, приводящие к ограничениям в подвижности позвоночника;
- Остистые отростки соседних позвонков постепенно смыкаются и срастаются, что приводит к существенному снижению гибкости суставов;
- Тяжелые стадии остеохондроза могут приводить к секвестированию диска – когда происходит отмирание части фиброзно-хрящевой пластины, приводящее к инвалидности.
- Развивается остеопороз, который чреват высокой вероятностью переломов и риском для жизни.
Симптомы остеохондроза позвоночника
На ранних стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. Зачастую заболевание локализуется в шейном отделе, а также в области крестца и поясницы, поскольку эти позвонки самые подвижные и испытывают на себе большую нагрузку. Именно боли в пояснице и шее — это самый частый симптом остеохондроза. Боли могут носить острый или ноющий характер и как правило усиливаются в движении, поэтому больные стараются найти положение тела, при котором боли ослабевают.
Для шейного остеохондроза характерна сильная боль, которая особенно беспокоит по утрам и при резком повороте головы. Появляются трудности с выполнением полной двигательной амплитуды в области шеи, больной опасается поворачивать голову, чтобы смотреть по сторонам. Мышцы шеи при остеохондрозе спазмированы, пациентов беспокоят частые головные боли и неприятные ощущения в области плеч.
Для пояснично-крестцового остеохондроза характерны боли в области поясницы на фоне общего ощущения напряжения внизу спины. Боль имеет ноющий характер, с локальными проявлениями острой люмбалгии, поэтому, как правило пациенты передвигаются с трудом, через преодоление болевых ощущений. На усиление болей также влияет долгое нахождение в статичной позе, а когда у пациента появляется возможность прилечь, боли ослабевают.
Нередко бывает, что остеохондроз осложнен компрессией спинномозговых корешков, могут быть жалобы на онемение конечностей, расстройство функций органов малого таза: женщины страдают нарушением мочеиспускания и болями в области тазовых органов, а у мужчин нередко возникает половая дисфункция.
Как выявить остеохондроз?
Определить, есть ли у пациента остеохондроз, могут специалисты: ортопед, вертебролог, невролог. Именно к ним, как правило, при первичном обращении с жалобами на боли в спине терапевт направляет пациента. При осмотре позвоночника врач определяет, есть ли искривление осанки, исходя из симметричности углов лопаток, гребней подвздошных костей, боковых контуров талии и других признаков. Ручной осмотр врачом может обнаружить деформации позвоночного столба, степень спазмированности мышц, находящихся вдоль позвоночника, а также определить локализацию боли и ее характер.
Клинический неврологический осмотр предполагает поиск нарушений чувствительности (онемение, покалывание) или двигательных расстройств, которые могут быть выражены в снижении рефлексов, слабости в руках и ногах, неловкости.
Зачастую для точного определения причин боли в спине врач назначает дополнительные исследования – рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) того отдела позвоночника, в котором локализуются болевые ощущения.
Важно! Только врач может определить, действительно ли боль связана с остеохондрозом или причиной болей стало иное заболевание. Самостоятельно определять диагноз и осуществлять лечение категорически запрещено.
Лечение и реабилитация в санатории «Белокуриха»
Санаторно-курортное лечение остеохондроза и других хронических опорно-двигательных патологий необходимо для продления сроков ремиссии и быстрого возвращения к полноценной жизни.
В санатории «Белокуриха» гости могут в краткие сроки пройти диагностику и выявить причины патологий костно-мышечной системы. На основе полученных результатов специалисты здравницы разрабатывают индивидуальные программы лечения и реабилитации для пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника. В программы входят следующие процедуры:
В санатории применяются уникальные методы реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: горизонтальное вытяжение позвоночника и крупных суставов ног в ванне с минеральной водой и механотерапия в минеральном бассейне. Эти высокоэффективные лечебные технологии разработаны врачами-неврологами санатория совместно с учеными Томского НИИ курортологии и физиотерапии. Сочетание бальнеологического лечения с мягким вытяжением позвоночника позволяет продлить активную трудоспособность, во многих случаях помогая снять показания для оперативного вмешательства.
Минеральная азотно-кремнистая слаборадоновая вода из термальных источников Белокурихи оказывает противовоспалительное действие, снимает отеки и болевой синдром у пациентов с различными формами остеохондроза.
Аппликационное грязелечение при остеохондрозе помогает активизировать внутренние резервы организма для восстановления поврежденных костных и хрящевых структур. Эффективно для лечения и восстановления после спортивных и бытовых травм, переломов и хирургического вмешательства. Лечебные сульфидные иловые грязи Мамонтовского месторождения Алтайского края способствуют улучшению кровоснабжения и питания тканей кислородом, снимают воспаление, улучшают отток лимфы.
- Внутритканевая электростимуляция по Герасимову
ВТЭС по Герасимову — это одна из наиболее эффективных процедур при болезнях позвоночника и суставов, которая позволяет воздействовать низкочастотными импульсами, идентичными биотокам человека, непосредственно на очаг воспаления, минуя кожный барьер. Для этого используются тонкие иглы-проводники. Метод стимулирует самовосстановление клеток костных и хрящевых структур и на длительное время избавляет от болей.
Плазмотерапия (PRP-терапия) — это современный метод лечения, представляющий собой лечение малыми инъекциями собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Стимулирует синтез коллагена, рост новой соединительной ткани и активизирует процесс ангиогенеза, поэтому кровоснабжение суставов и позвоночника восстанавливается, улучшается питание клеточных структур, запускается процесс регенерации клеток, уходят боли и воспаление. Все эти эффекты помогают успешно лечить остеохондроз и сопутствующие осложнения: мышечные спазмы, грыжи, протрузии, артриты и другие.
Гидротерапия представляет собой лечение ваннами и лечебными душами. Для усиления терапевтического эффекта к пресной воде могут добавляться лекарственные компоненты, способствующие укреплению иммунной защиты организма, снимающие болевой синдром. Это могут быть:
- хвойные ванны
- скипидарные ванны
- йодобромные ванны
- пантовые ванны
Лечебные души выполняют эффект гидромассажа, который нормализует кровообращение, снимает мышечные спазмы и боли. Вид душа назначает лечащий врач в санатории индивидуально в соответствии с диагнозом.
На территории санатория «Белокуриха» находится оздоровительный центр «Водный мир», где собраны лучшие гидротерапевтические и термопроцедуры из современной мировой практики санаториев и спа-центров: бассейны, гидромассажные зоны и большой термальный комплекс. Для гостей здравницы посещение центра бесплатно. Такие процедуры могут быть назначены по показаниям при заболеваниях костно-мышечной системы врачом в санатории при отсутствии противопоказаний.
Использование различных методов физиотерапии при остеохондрозе помогает активизировать кровообращение, увеличить амплитуду движений позвонков и суставов, уменьшить компрессию межпозвоночных дисков, что особенно актуально при грыжах и протрузиях. В рамках комплексной терапии физиотерапия помогает снятию мышечных спазмов и работе по устранению болевого синдрома.
Одна из главных причин остеохондроза — ослабление мышц спины, поэтому при шейном, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе упражнения на укрепление мышечного корсета имеют решающее значение. Лечебная физкультура помогает укрепить позвоночник и вернуть ему правильное положение.
При остеохондрозе важно давать организму достаточную двигательную нагрузку. Помимо ЛФК существует метод дозированной ходьбы — терренкур. На курорте для оздоровительной ходьбы оборудованы живописные маршруты, которые и называются терренкурами. Регулярные прогулки по терренкурам курорта помогают укрепить мышечный корсет, стабилизируют психоэмоцональное состояние, улучшают сон и укрепляют иммунную защиту организма.
Вернуться к списку новостей
